关于早泄，是很多年轻人不想说的秘密，国际性功能障碍学会发布关于早泄的定义：总是或者几乎总是发生在插入阴道以前或者插入阴道不足1分钟内射精，完全或者几乎完全缺乏控制射精能力，并造成不良后果，如忧虑、苦闷、失眠、回避亲热等。
早泄在中医早有论述，主要跟心、脾、肝、肾关系密切，治疗分六法。
1、养心益肾，调理阴阳
该型早泄多伴见性格内向 , 心悸胆怯 , 常有心理障碍 , 心烦易惊 , 或失眠多梦 , 或遗精滑精。早泄一病与心肾关系最为密切。 心主藏神 , 属火 , 肾主藏精 , 内居相火 , 属水。平素或思虑过度 ,或忧思悲恐 , 心火不宁日久 , 则致相火擅权 , 使心肾失调 , 水火阴阳失其平衡。 尚未交合而心神先动于上 , 相火妄动于下 , 精因神动而先离其位 , 故而早泄。此类证型 , 临床最为常见 , 其标在肾 , 其本在心。治疗以调理心肾阴阳为主 , 佐以固涩 , 常用桂枝加龙骨牡蛎汤、 酸枣仁汤、 黄连清心饮等方 , 酌加五味子、 芡实、 金樱子等药。
2、滋阴清热、固涩精关
青年人情窦初开 , 对异性心思神往 , 所愿不遂 , 遂发手淫 , 或婚事后 , 房事不节 , 戕伐太过 , 竭其阴精 , 使肾水亏于下 , 心火亢于上 , 心肾不交 , 久之 , 心火日盛 , 相火炽烈 , 二火相交 , 扰动精室 , 精关失守 , 发为早泄。表现为性欲亢进 , 阳事易举 , 早泄滑遗 , 腰膝酸软 , 五心烦热 , 舌红少苔。治应滋阴清热 , 交通心肾 , 固涩精关。常用知柏地黄汤、 黄连阿胶汤等方。
3、健脾安神法
该型病人多素体脾虚 ,身体瘦弱 , 表现为肢体倦怠乏力 , 心悸气短 , 纳呆腹胀等症。脾为后天之本 , 肾为先天之本。脾气健 , 则化源足 , 气血充 , 肾精充实。脾气虚则化源不足 , 肾精失水谷精微之滋养而日益衰惫 ,中气不升而下陷 ,脾不统摄 , 肾失固涩 , 故一有交合则神亏气耗而发早泄。治宜健脾益肾 , 佐以固涩安神 , 常用人参归脾汤、补中益气汤等方。
4、清泻相火法
素体肝旺 , 君相火盛 , 复因手淫或房事过度 ,致使肾精亏耗于下 ,日久则相火炽盛 , 上扰心神 , 下扰精室。 心肝肾同源 , 都藏有相火 , 故二者关系极为密切 ,生理上相互滋生 ,病理上相互影响。肝气的条达直接影响精液的生成与排泄。素体肝旺 , 君相火盛 , 复因手淫或房事过度 ,致使肾精亏耗于下 ,日久则相火炽盛 , 上扰心神 , 下扰精室。 心有所动 , 肾必应之 , 以致精关不固 , 约束无能 , 发为早泄。治宜清泻相火为主 , 佐以滋阴降火安神固涩之品 , 常用知柏地黄汤、龙胆泻肝汤等方。
5 活血化瘀法
手淫日久 , 或房室过度 , 致使肾精亏耗 , 阴虚火旺 , 灼烧脉络 , 或跌仆损伤 , 致使瘀血阻滞于内 , 使排精不畅 , 日久 , 瘀血败精化热生火 , 精室受扰 , 精关不固 , 遂成早泄。此类患者多伴有精囊炎、前列腺炎等病 ,表现为早泄 , 血精 , 阴部或会阴部刺痛下坠 ,口干 , 或有夜间发热 , 小便不利等症。治宜清热 , 活血化瘀为主 , 方选抵当汤、 桃核承气汤之类 。
6、温肾固涩法
本型病人多见于中老年人 , 常伴见性欲减退 , 腰膝酸软 , 滑精 , 夜尿多或有阳痿等肾气亏虚 , 封藏失职等症。早泄一症 ,早期多以阴虚为主 ,多用滋阴清热之品 , 久则命门火衰 , 阴损及阳 , 肾气衰惫 , 精关不固 , 其司开合主封藏功能减弱 ,从而使早泄一症 ,久久不愈 , 甚或转为阳痿。 治当温肾填精 , 固涩精关。常用金匮肾气丸化裁。
此外 , 还可用外治疗法。如以五倍子 20 g , 文火煎煮 30 min, 再加入适量温水 , 熏洗阴茎龟头 , 每晚 1次 ，10~15次为一个疗程，一般1~2个疗程即可使龟头皮肤黏膜变厚、变粗即可，在治疗期间禁止性交。
